超声治疗胸腹联体双胎并多发畸形1例

2021-11-08 01:41:12 来源:

女，23岁，孕13+2周，孕1所产0，彩色红外超音波健康检查疑为联体双胎。超音波所见：堂上可见2个胎头冷水声，座落在同一冷水平面（布1），的单径共有21及22mm，头骨光环完备，发育不全形态未见明显持续性。多切面扫查说明了2个妊娠自胸部至腹部连接，连接胸腔内可见共用1个脑干（布2），右侧妊娠脑干四腔心及“十”别号交叉可见，为完全型大动脉转位，右方妊娠脑干为单心肌，两妊娠的鼻腔及心肌连通，心肌连通所在位置长将近3.0mm，鼻腔连通所在位置长将近1.6mm，运动速度169次/min。连接腹腔内可见2个血液相融入（布3）。2个妊娠头部腹部大多可见囊性冷水声（布4），内可见分隔，右侧妊娠头部囊性冷水声较小26mm×11mm，右方妊娠头部囊性冷水声较小25mm×10mm。可见2条脊椎冷水声，右侧妊娠脊椎脊髓背部一致性停顿并向外凸起，范围4.6mm×1.8mm，右方妊娠脊椎一致性完备。两妊娠四肢统一、大多可说明了。输卵管座落在后壁，厚将近22mm，羊冷水最大尺度为36mm。布1两妊娠胎头相比且座落在同一平面；布2两妊娠脑干共用；布3腹部横切，腹部连接，血液共用；布4两妊娠头部可见淋巴管冷水肾脏超音波诊疗：腹部联体双胎并多发各部位斜视，双胎头部淋巴管冷水肾脏，排卵脊髓背部脊椎裂。引所产后推测超音波诊疗。入院终止妊娠后，娩出两联体男同性恋死胎，两胎全身冷水肿并腹部部联体，剖腹胸腔可见非常少1个脑干形态，四肢统一完备，合理所产此前超音波诊疗。发表意见：联体双胎是有名的斜视，其肥胖率为1/（50000～100000），是由于在配子第13天后胚盘未能完全分离所致。其超音波诊疗要点为两妊娠腹部部所在位置皮肤延续；妊娠堂上位置总所所在位置一相比位置，胎头总在同一冷水平，胎动亦不会发生改变；非常少有1条脐带，但脐带内心肌数达3条以上；大多数联体双胎在腹侧融入，胸部联胎90%共用心包，75%脑干共用，脐部联胎81%血液共用。总之，所产此前超音波诊疗联体双胎可通过直接检验妊娠融入连接的部位及融入程度采取行动适当诊疗，当超音波非常少说明了1个输卵管、1个生殖囊时，可不警觉联体双胎的可能会。完整出所在位置：韩菲燕,张姗,田力.超音波诊疗腹部联体双胎并多发斜视1实有[J].中国人中西医结合影像学月刊,2018(02):113.