有图有真相：MRA 下的大脑后血管壁变异

近期，一项应用 3T MRA 新科技对 2350 举例患者的人脑后颈动脉性状顺利完成的回顾性研究结果刊出在 Neuroradiology 杂志上，为我们谨范了人脑后颈动脉的常见性状。

该文有 30 举例患者（1.28%）测量到了人脑后颈动脉性状，其中都颈动脉面有性状（fenestration）8 举例（0.34%），提早现今性状（early bifurcation）8 举例（0.34%），人脑后颈动脉颈动脉多次重复性状（duplication）1 举例，脉络膜同一时间颈动脉增粗性状（hyperplastic AChA）13 举例（0.55%）。

其中都脉络膜同一时间颈动脉性状又可以分为副人脑后颈动脉性状（增粗的脉络膜同一时间颈动脉营养成分大多人脑后颈动脉供血区）和人脑后颈动脉替代性状（增粗的脉络膜同一时间颈动脉营养成分全部人脑后颈动脉供血区）。下由此可知 1 为各种性状的谨意由此可知，由此可知 2~6 为我们谨范了各种人脑后颈动脉性状的 MRA 由此可知像（大多由此可知像经处理仅有显谨熟悉区的腹腔），大家一起来看下。

由此可知 1. 各种人脑后颈动脉（PCA）性状的谨意由此可知。a. 人脑后颈动脉 P2 段的面有性状；b. 提早现今性状；c. 多次重复性状；d. 副人脑后颈动脉性状（增粗的脉络膜同一时间颈动脉营养成分大多人脑后颈动脉供血区）；e. 人脑后颈动脉替代性状（增粗的脉络膜同一时间颈动脉营养成分全部人脑后颈动脉供血区）。颈内颈动脉（ICA，1）、PCA 的 P1 段（2），PCA 的 P2 段（3），同一时间城市交通颈动脉（PCoA，4），脉络膜同一时间颈动脉（AChA，5）

由此可知 2 左由此可知为人脑后颈动脉面有性状的 42 岁妇女。MRA 的局部由此可知像可见右侧人脑后颈动脉 P1 段面有性状。右由此可知为人脑后颈动脉面有性状的 41 岁年长者。MRA 的局部由此可知像可见右侧人脑后颈动脉 P1~P2 交界处面有性状

由此可知 3 人脑后颈动脉提早现今性状的 50 岁妇女。可见人脑后颈动脉在 P1-P2 交界处的提早现今性状

由此可知 4 人脑后颈动脉多次重复性状的 40 岁妇女。由此可知 a 谨右侧后城市交通颈动脉对人脑后颈动脉的颞支直接顺利完成供血。由此可知 b 谨右侧人脑后颈动脉多次重复性状、后城市交通颈动脉-颞支、人脑后颈动脉 P1 段-竖枕支。小左下角高亮正常人的脉络膜同一时间颈动脉（AChA）

由此可知 5 副人脑后颈动脉性状（脉络膜同一时间颈动脉增粗）的 27 岁年长者。由此可知 a 谨后城市交通颈动脉对右侧人脑后颈动脉竖枕支顺利完成供血。而脉络膜同一时间颈动脉增粗并对右侧人脑后颈动脉颞支顺利完成供血，高亮副人脑后颈动脉性状（左下角）。由此可知 b 右侧颈内颈动脉和人脑同一时间颈动脉的侧视由此可知，清楚地显谨右侧副人脑后颈动脉性状

由此可知 6 人脑后颈动脉替代性状（脉络膜同一时间颈动脉增粗）的 37 岁年长者。由此可知 a 显谨十分纤细的脉络膜同一时间颈动脉对右侧人脑后颈动脉的所有现今顺利完成供血，高亮右侧人脑后颈动脉替代性状（大左下角）。小左下角所谨为后城市交通颈动脉。上述情况不必要被误解为脉络膜同一时间颈动脉和后城市交通颈动脉异位。由此可知 b 为右半球腹腔侧视由此可知，可以仔细观察到右侧人脑后颈动脉替代性状（大左下角），小左下角所谨为后城市交通颈动脉

从本文上看，人脑后颈动脉的腹腔性状还是并不多见的（1.28%），但是充分认识这些腹腔性状可以提高医学上的误诊，有时还可以解释一些只不过未用一条责任颈动脉解释的脑梗死等。但是从医学实践中都的大略第一印象上看，似乎人脑后颈动脉腹腔性状的出现至多文献中都的更高一些，是不是存在人种相异还有待进一步研究。