超实用：颈部良恶性病变的超声鉴别

高分辨率超声波在筛选昌恶功能性腹腔里有高的增益、特异功能性和准确功能性，但一般而言的超声波体现在筛选检验时发挥作用局限功能性，应与临床病史及渐变超声波、彩色红部份等各有不同之处相结合。新泽西州学者 Prativadi 等从腹腔一般来说、轮廓、边境地区、上皮细胞会道门、；也及心悸分布和浮力Index值等多方面归纳了头部昌恶功能性腹腔的超声波筛选要点，文章发表文章在 2017 年第 5 期的 Semin Ultrasound CT MR 杂志上。

一般来说

头部腹腔的一般来说因后方及功能异性恋各有不同而发挥作用差异，上头部仅限于下颌下及 II 四区腹腔较其他部位大（上图 1）。筛选昌恶功能性腹腔的阻抗尚待国际惯例，以较短径向径 0.5 cm、0.8 cm、1 cm 为标准的均有华盛顿邮报。加成功能性喜生腹腔意味著较恶功能性大（上图 2）。因此，腹腔一般来说不应作为昌恶功能性筛选的依据。

上图 1 但会 IIA 四区腹腔的短径向及较短径向交叉，不知上皮细胞会道门；也，轮廓Index＜0.5

上图 2 加成功能性喜生腹腔。上图 A 为下颌下触及痛功能性肿块的横断面声像上图，超声波不知＞3 cm 的很低；也；上图 B 为该腹腔 2 月后随访彩色声像上图，不知腹腔缩小，可不知上皮细胞会道门；也，肺炎为加成功能性喜生腹腔

上图 3 未不知增加的恶功能性腹腔。右肿瘤状癌高血压的右头部腹腔横断面，腹腔小得多，但基本上极度黄绿色圆形，且；也极很低，无上皮细胞会道门

轮廓

但会腹腔黄绿色椭圆形或肾脏形（上图 4）。加成功能性喜生加剧腹腔弥漫功能性喜生和小脑增宽，但保有但会基本上（上图 5 和上图 6）。恶功能性腹腔多夺去但会轮廓，经常黄绿色圆形（上图 7）。有学者提出「轮廓Index」刻画腹腔轮廓，即腹腔较短径向与短径向比值。昌功能性腹腔轮廓Index＜0.5，恶功能性＞0.5。轮廓Index是筛选昌恶功能性腹腔极佳指标（上图 8），但也并非仅仅，下颌下及腮腺腹腔基本上较圆，腹腔恶性肿瘤的基本上也较圆（上图 9）。

上图 4 但会腹腔短径向声像上图黄绿色肾脏形

上图 5 继发于上呼吸道感染的加成功能性喜生腹腔。上图 A 和 B 并列右颈 IIA 四区腹腔的短径向及较短径向声像上图，黄绿色椭圆形或肾脏形，小脑增宽

上图 6 继发于扁桃体粘液的加成功能性喜生腹腔短径向声像上图

上图 7 腹腔转移。上图 A 和 B 为肾脏细胞会癌高血压右颈 IIA 四区腹腔短径向及较短径向声像上图，不知圆形不表面功能性很低；也（上图 A 短箭头），上皮细胞会道门未不知显示，其旁另不知一转移腹腔（上图 B 较短箭头）

上图 8 轮廓Index。上图 A 和 C 并列昌功能性腹腔的短径向和较短径向声像上图，上图 B 和 D 为其探测模式上图。下图腹腔短径向至少是较短径向的 2 倍，轮廓Index＜0.5，定时昌功能性原发性

上图 9 腹腔恶性肿瘤。活动功能性肺恶性肿瘤高血压右颈腹腔横交叉不知数个增加圆形很低；也

边境地区

昌功能性加成功能性腹腔由于周围其组织水肿而体现为边境地区不清或模糊，恶功能性腹腔由于骨盆内漠视及极度腹腔与周围其组织声阻抗缩减所致通经常边境地区清晰。单纯边境地区清晰度不用筛选昌恶功能性腹腔，但在确定恶功能性原发性的情况下，边境地区不清定时部份周部份漠视。与边境地区清楚或模糊远比，边缘点状仅不知于恶功能性，这是由于恶功能性被称作或漠视大部分腹腔加剧小脑偏心功能性增宽（上图 10）。紧邻腹腔揉合定时恶功能性原发性，经常定时部份周部份喜生（上图 11）。腹腔揉合也可不知于腹腔恶性肿瘤及放射后转变（上图 12）。

上图 10 转移功能性腹腔局部小脑较厚。非莫顿上皮细胞会瘤高血压增加腹腔短径向声像上图不知局部小脑较厚

上图 11 右颈转移功能性腹腔相互间揉合。上图 A 为非莫顿上皮细胞会瘤高血压右颈腹腔短径向交叉不知腹腔相互间揉合；上图 B 为上皮细胞会瘤高血压右腹股沟腹腔短径向交叉不知多个腹腔揉合

上图 12 恶性肿瘤腹腔相互间揉合。活动功能性恶性肿瘤高血压右颈腹腔较短径向（A）及短径向（B）交叉不知多个很低；也相互间揉合

上皮细胞会道门

昌功能性腹腔道门部可不知，由上皮细胞会窦、动静脉、脂肪其组织构成（上图 13）。恶功能性腹腔由于喜生但会腹腔其组织消逝而加剧道门部本体消逝（上图 14）。由于大部份腹腔恶性肿瘤上皮细胞会道门破坏消逝，因此对腹腔恶性肿瘤的检验发挥作用困难（上图 15）。

上图 13 昌功能性腹腔的短径向（A）及较短径向（C）上皮细胞会道门声像上图及其相应示意上图（B、D），里间道门部；也经常定时昌功能性原发性

上图 14 未不知上皮细胞会道门；也。上图 A 为右肾脏肿块高血压右颈腹腔短径向及较短径向声像上图，发炎腹腔未不知道门部；也；上图 B 为大幅提高 CT 不知肾脏脏，腹膜后腹腔发炎，病理猜测为右肾脏透明细胞会癌；上图 C 为昌功能性腹腔道门受恶功能性漠视迅速消逝的示意上图

上图 15 活动功能性恶性肿瘤病高血压头部腹腔较短径向交叉不知腹腔成簇浮现，均未不知道门部；也

腹腔；也

但会腹腔含很低；也小脑及高；也上皮细胞会道门，昌功能性加成功能性腹腔体现为上皮细胞会其组织喜生，因而保有但会本体。恶功能性腹腔也发挥作用相对很低；也的小脑，但是一般会浮现其它可疑腹水如上皮细胞会道门消逝、圆形。因此很低；也不用独立国家筛选检验昌恶功能性腹腔，需其它超声波体现来辅助筛选，如坏死、极度高；也、喜生与微喜生及假功能性囊肿。囊功能性坏死相对定时恶功能性原发性且经常浮现于头头部鳞状细胞会癌，也可不知于肿瘤癌腹腔转移及腹腔恶性肿瘤（上图 16 和 17）。囊功能性坏死在上皮细胞会瘤里少不知，除非疾病中后期或放射后（上图 18）。头部恶功能性腹腔浮现喜生多不知于肿瘤癌、乳腺癌、粘液功能性复发、粘液功能性卵巢癌及成骨肉瘤（上图 19）。腹腔受上皮细胞会瘤漠视浮现相比较「假功能性囊肿」征，即腹腔体现为很低至无；也（上图 20）。

上图 16 坏死功能性转移功能性腹腔。上图 A 为肿瘤状癌术后高血压右颈腹腔短径向声像上图，不知增加腹腔喜囊功能性变；上图 B 为该头部近里该线不知另一腹腔喜囊功能性变

上图 17 坏死功能性恶性肿瘤功能性腹腔。活动功能性腹腔恶性肿瘤高血压右颈腹腔较短径向交叉不知增加腹腔喜里间坏死

上图 18 治疗后囊功能性变。上皮细胞会瘤高血压目前行化疗及放疗，右颈腹腔彩色红部份较短径向交叉不知微囊功能性变（箭头）

上图 19 喜生功能性转移功能性腹腔。上图 A 为肿瘤状癌高血压右颈腹腔短径向及较短径向声像上图，示转移功能性腹腔内部喜生，后方喜声影；上图 B 为右侧乳腺癌高血压右颈转移功能性腹腔较短径向交叉，很低；也腹腔里部不知喜生灶

上图 20 上皮细胞会瘤块状部份观。非莫顿上皮细胞会瘤高血压腹腔短径向交叉，不知增加的腹腔内部浮现细微的很低；也该线，上皮细胞会道门消逝，基本上点状

血管壁

彩色红部份评估血管壁分布及和心悸浮力可用于疑似病例的检验。据华盛顿邮报，结合渐变超声波，血管壁类型筛选昌恶功能性腹腔的增益及特异功能性更高。腹腔有 4 里类型的血管壁分布，即（1）道门部心悸：规则的道门部心悸瞬时；（2）周边地四区心悸瞬时：周边地四区心悸瞬时，道门部无心悸瞬时；（3）混杂和周边地四区心悸瞬时：道门部及周边地四区不知心悸瞬时；（4）无心悸瞬时。

但会腹腔和昌功能性腹腔为道门部心悸，无周边地四区心悸（上图 21），颈后三角及腮腺腹腔由于小得多而在超声波上无心悸瞬时，恶功能性腹腔仅限于转移功能性及上皮细胞会瘤黄绿色混杂功能性或周边地四区心悸瞬时（上图 22）。

血管壁浮力（仅限于浮力Index和心脏Index）在腹腔检验里发挥作用争议。筛选昌恶功能性的浮力Index或心脏Index的阻抗尚未广泛应用，有华盛顿邮报指出浮力Index＞0.7 或心脏Index＞1.4，检验恶功能性腹腔的增益并列 86% 和 80%，特异功能性为 70% 和 86%。加成功能性腹腔由于水肿加剧血管壁扩张，浮力Index更很低。恶功能性腹腔由于恶功能性细胞会对血管壁的喜生压迫加剧浮力Index缩减。

上图 21 但会道门部血管壁分布。上图 A 和 B 为但会头部腹腔彩色红部份短径向与较短径向声像上图，不知道门部心悸瞬时

上图 22 恶功能性腹腔极度心悸瞬时。彩色红部份短径向不知很低；也、道门部本体消逝及周边地四区心悸瞬时的极度腹腔

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