ASCO2016：原发在左半结肠的结直肠癌生存期该线

2022-02-07 00:38:09 来源:

来自英美两国旧金山加州大学洛杉矶分校的艾伦教授等科学研究了小肠癌原发手部（左半小肠或者右边小肠）对转移性缘直肠癌（mCRC）病症（pts）总生存期（OS）和无病生存期（PFS）的严重影响。该科学研究于芝加哥时间 6 同年 5 日 9:12 在英美两国诊疗学会（ASCO）年会上开展口头报告。

CALGB/SWOG（NCT00265850）科学研究审计了小肠癌原发手部（1。）对 mCRC 病症 OS 和 PFS 的严重影响。

该诊疗科学研究里面 1137 亦然病症为 w/KRAS 野生型（wt），252 亦然病症为 w/KRAS 突变型（mut）。右边小肠（R）是指穿孔、升小肠；左半小肠（L）则除此以外脾曲、籓小肠、乙状小肠和直肠。横小肠（T）右边小肠到左半小肠。

KRAS wt 病症：半数为 59 岁，同时性为 78%，原发手部在右边小肠的有 280 亦然（25%）；左半小肠有 689 亦然（61%）；横小肠为 62 亦然（5%）；不具体为 106 亦然（9%）。

KRAS wt mCRC 病症，原发于左半小肠癌里面，西妥故国类药物病人对比贝伐珠类药物赢得了短的生存期（37.5 同年比32.1 同年），而原发于右边小肠癌里面，贝伐珠类药物较西妥故国类药物生存期缩短（24.5 同年比 16.4 同年），即 KRAS wt 左、右边小肠癌病症为了让西妥故国类药物或贝伐珠类药物发挥作用预后差异性，且兼具统计学内涵。

如果将横小肠划分为右边小肠的话，PFS 也将得到与 OS 类似的事实，即原发于左半小肠癌里面，西妥故国类药物病人对比贝伐珠类药物赢得了短的 PFS（12.0 同年比 11.1 同年），而原发于右边小肠癌里面，贝伐珠类药物较西妥故国类药物 PFS 缩短（9.5 同年比 16.47.7 同年）。

KRAS mut mCRC 病症，原发手部在右边小肠占 35%，在左半小肠占 50%，尽管左半小肠比右边小肠 OS 缩短（30.3 同年比 23.1 同年），但是并未统计学内涵。

因此，原发手部在左半小肠（脾曲、籓小肠、乙状小肠和直肠）的 mCRC 病症较原发手部在右边小肠（穿孔和升小肠）的病症生存期显著缩短。

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撰稿：张莹