个案报告之指甲花纹身—感染还是过敏?

2022-01-03 00:33:46 来源:
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高血压,男,11岁,2013年8月底在葡萄牙度假时,第一次用银色药用植物进行骷髅头。一周后,高血压骷髅头处消失发热,颜色变色,凸起和眼部。家庭医生得到药物羟氨苄青霉素/克拉维酸以预防传染。此时未进行细菌培养。

该高血压来院就诊6同月底,患病恶化。其上臂骷髅头标志内,消失边界清楚的皱纹斑块,建有排出泉水的橙色液体和结暗红色痂大疱(如图所示)。初步病人为性疾病于瘙痒受损伤功能溃疡葡萄球菌脓疱疮。

图:银色药用植物骷髅头引发的瘙痒受损伤功能溃疡脓疱疮样皮损

取创面凹凸不平拭子培养后,得到静脉注射青霉素和氟盐酸西林化疗。推迟除去皮质激素一直控制假设的传染。创面细菌培养说明了,肌肤乳糖大量混杂多见于,未分离出暗红色葡萄球菌。此时病人为银色药用植物瘙痒受损伤功能溃疡,开始除去皮质激素化疗。

患病持续至2014年2月底,病灶完全愈合而未留疤痕。高血压仍然在到时(检验瘙痒疾病的)肌肤受损伤检测的结果。

传统的药用植物骷髅头是从药用植物中会提取的较高变应将原功能性的临时功能性无针骷髅头树脂。树脂涂抹几个小时后浮动在肌肤蛋白上。银色药用植物骷髅头含化学品,值得注意是添加了对(PPD),其因使骷髅头颜色变深且增高着色的永久功能性而愈发受欢迎。据报道,PPD含量可高达64%,而其它的着色商品,如染发剂的PPD含量要小于6%。

长期受损伤高含量的PPD可引发瘙痒受损伤功能溃疡,4型超敏反应将,进而确实消失轻度湿疹或相当严重的水泡病变。高血压第一次受损伤后1-2周消失典型的临床表现。在既往致敏的高血压中会,腹泻反应将通常消失在12-48小时内。

长期的作用可以之外色素沉着,色素大不如前,疣症或瘢痕大白。由于对PPD和其它化学品的复合反应将功能性,还有对工艺品偶氮树脂,银色塑胶,树脂,香料,局部剂和磺胺类药物腹泻的病例年度报告。

银色药用植物引发瘙痒受损伤功能溃疡是一种临床病人。任何既往适用过药用植物或树脂,腹泻体质或棒球员曝露者应将留意。创面凹凸不平拭子培养可鉴别为腹泻或传染引致。

化疗之外发病后的5天内,药物外用组胺药和除去具备强效皮质激素的润肤剂,随后除去温和的皮质激素。如果高血压身躯不适,但无化脓传染,药物皮质激素确实有效。

炎症功能性色素沉着或色素大不如前可以分别通过化妆化妆,或避免阳光照射,但应将留意不要采取加强与周围肌肤对比的化疗。色素沉着也确实通过增加适用防晒霜或除去氢醌霜(尽管在英国未批准适用)。硅酮确实会减少瘢痕大白。

虽然制定病人不是关键的,随访应将之外所有潜在的腹泻原的肌肤受损伤检测。据写作者所知,现在未任何银色药用植物瘙痒受损伤皮炎脓疱疮的年度报告,该高血压开始时无培养结果,忽略难治功能性传染的确实功能性是不对的,尤其是对于老年人。

当培养结果为阴功能性时,提示要质疑该患儿是否曾因有过传染。制定银色药用植物瘙痒受损伤皮炎的病人是重要的,因为患儿将来仍然有受曝露于PPD和相关的中间体损伤的危险。

银色药用植物骷髅头造成的腹泻受损伤功能溃疡在肌肤目下和腹泻目下很好确认,但普通临床医生通常是第一次受损伤和化疗此类高血压。至于该高血压病例的病人确实并不是那么直观。度假胜地中会这样的骷髅头日益流行,应将意识到此类临时骷髅头的危险功能性,以及对高血压潜在相当严重的长期影响。

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编辑: liwenxin

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