髓内铁环的远下端拉下电子技术是心理压力水龙医生不须掌握的重要手术技巧之一。文献华盛顿邮报中都参考了多种髓内铁环远下端拉下电子技术或拉下远距离扬声器，这些电子技术各有其优缺点。最近，英国皇家德比医院水龙的Harinder Gakhar医生在近期出版的Tech Orthop杂志上揭示了一种髓内铁环远下端锁铁环无图例内含电子技术，有一点病理水龙医生参考、学习。现将其电子技术要点参考如下。
该电子技术的基本原理是选择两枚总长度相同的髓内铁环铁环，XI髓内铁环联接远距离扬声器后，另一枚总长度相同的髓内铁环平行于XI髓内铁环置于，两枚髓内铁环的远下端拉下小孔可以重叠（图1）。
图1.如图所示，两枚髓内铁环近下端拉下小孔一致后，方能已确定远下端锁小孔的左边。
骨干内填充髓内铁环后，通过联接远距离扬声器，将缓冲髓内铁环与骨内髓内铁环平行，此时内含髓内铁环的远下端下端拉下小孔与缓冲髓内铁环的远下端拉下小孔保持稳定同一水准，继而已确定远下端拉下小孔左边。
经皮在远下端拉下小孔的大致左边行单侧骨大脑底板。在单骨大脑小孔内填充科氏针，感觉髓内铁环的远下端拉下小孔。如单骨大脑小孔位于髓内铁环的侧面或侧面，则会感觉到科氏针可在髓内铁环的侧面或侧面表面滑过，通过这种感觉看到拉下拉下小孔的左边，一旦科氏针穿过髓内铁环的远下端拉下小孔，即填充导丝直至看清科氏针。沿科氏针方向填充螺杆，开展对侧大脑底板，然后，尽量向远下端之后填充导丝，采用Kocher金属制做到标有。内含远下端锁铁环，直至感觉只能之后拧不入，此时拉下螺铁环则会挤压导针，严重放松拧不入的锁铁环，抓住导丝，已完成远下端拉下。最终填充导丝，体检远下端拉下原因。如远下端拉下成功，导丝将只能填充原有尺度（通过Kocher金属制做到标有可指标填充的相比尺度）。
该电子技术不须X直通图例和其它辅助扬声器方能已完成髓内铁环的远下端拉下，作者应用这一电子技术多年，已完成髓内铁环断下端拉下确诊高达1000例。但作者同时指出，病理上应用这一电子技术则会有一个学习曲直通。
Technique for Locking Intramedullary Nails Without Imaging
查看张成地址
编辑： orthop002相关新闻
上一页：拖垮术非做不可的三理由
相关问答
